¿Qué es la 'Viagra rosa' y cómo funciona?

En el mundo de la salud sexual, el término 'Viagra rosa' ha generado mucha conversación y, a menudo, confusión. Se le ha apodado así a ciertos medicamentos diseñados para tratar el bajo deseo sexual en mujeres, buscando una analogía con la popular pastilla azul para hombres. Sin embargo, esta comparación no es del todo precisa. Es fundamental entender que la 'Viagra rosa' no actúa de la misma manera que la Viagra tradicional, ni tiene el mismo propósito. Mientras que la Viagra (sildenafilo) y medicamentos similares tratan la disfunción eréctil mejorando el flujo sanguíneo hacia el pene para facilitar la erección, la 'Viagra rosa' aborda una condición diferente: el trastorno de deseo sexual hipoactivo (TDSH).

Estos medicamentos, principalmente Addyi (flibanserina) y Vyleesi (bremelanotida), buscan influir en la química cerebral para aumentar el deseo, no en la respuesta física inmediata a la estimulación. A diferencia de la Viagra, que se toma antes de la actividad sexual para mejorar el rendimiento físico, Addyi se toma diariamente y Vyleesi se inyecta según sea necesario, pero su efecto no está ligado directamente al acto sexual en sí, sino a un cambio en el deseo a lo largo del tiempo.

¿Qué es realmente la 'Viagra rosa'?

El término 'Viagra rosa' se usa popularmente para referirse a medicamentos como Addyi (flibanserina) y Vyleesi (bremelanotida), que están aprobados para tratar el trastorno de deseo sexual hipoactivo (TDSH) en mujeres premenopáusicas. El TDSH se caracteriza por un bajo deseo sexual persistente o recurrente que causa angustia significativa o dificultades interpersonales, y no se debe a una condición médica o mental coexistente, problemas en la relación, o el uso de una medicación o sustancia.

Es crucial entender que estos medicamentos no son una versión femenina de la Viagra. No están diseñados para mejorar el rendimiento sexual físico ni para causar una respuesta fisiológica directa como la erección en los hombres. Su objetivo es actuar sobre los factores neurológicos que pueden contribuir a la falta de deseo.

¿Cómo funciona Addyi (Flibanserina)?

Addyi, cuyo nombre genérico es flibanserina, fue aprobado por la FDA en 2015. Se clasifica como un agonista-antagonista de la serotonina multifuncional (MSAA). Aunque el mecanismo exacto no se conoce del todo, se cree que actúa corrigiendo un desequilibrio de los mensajeros químicos cerebrales llamados dopamina y norepinefrina (ambos responsables de la excitación sexual), mientras disminuye los niveles de serotonina (que puede disminuir el deseo sexual).

Addyi es una tableta oral no hormonal que se toma una vez al día a la hora de acostarse. No es una píldora que se tome justo antes de tener relaciones sexuales. Su efecto se acumula con el tiempo y puede tardar varias semanas en notarse. Si no se observa mejoría después de 8 semanas, se recomienda suspender su uso.

¿Cómo funciona Vyleesi (Bremelanotida)?

Vyleesi (bremelanotida) es otra opción aprobada para el TDSH en mujeres premenopáusicas. Es un agonista del receptor de melanocortina. Activa ciertas sustancias naturales en el cerebro que afectan el estado de ánimo y el pensamiento, aunque su mecanismo de acción exacto tampoco está completamente claro. Se administra mediante una inyección subcutánea (justo debajo de la piel) en el abdomen o el muslo, según sea necesario, al menos 45 minutos antes de la actividad sexual. La etiqueta recomienda no más de una inyección en 24 horas y no más de ocho inyecciones por mes.

¿Qué tan efectivos son?

La efectividad de Addyi fue demostrada en estudios controlados con placebo de 6 meses de duración. Los resultados mostraron mejoras estadísticamente significativas en eventos sexuales satisfactorios, deseo sexual y capacidad para reducir la angustia en mujeres premenopáusicas con TDSH adquirido y generalizado. Las mejoras pueden comenzar a verse tan pronto como en 4 semanas, pero pueden variar entre individuos.

Los estudios indicaron que el tratamiento con Addyi, en promedio, resultó en aproximadamente medio evento sexual satisfactorio adicional por mes en comparación con el placebo. Si bien esta mejora puede parecer modesta para algunas, para otras mujeres con TDSH que causa gran angustia, cualquier aumento en el deseo y la reducción de la angustia asociada puede ser clínicamente significativo.

Análisis adicionales de los estudios de Addyi definieron 'respondedores' como aquellas que reportaron estar 'mucho mejor' o 'muy mucho mejor' según la Impresión Global de Mejora del Paciente (PGI-I). La diferencia absoluta en el porcentaje de respondedores entre Addyi y placebo varió entre 7% y 13% dependiendo del parámetro evaluado (eventos sexuales satisfactorios, deseo según el FSFI, o angustia según el FSDS-R Q13). Un segundo análisis consideró 'respondedores' a quienes reportaron estar al menos 'mínimamente mejorados', mostrando diferencias absolutas del 9% al 15% entre Addyi y placebo.

Estudios adicionales y meta-análisis han confirmado que la flibanserina fue superior al placebo en aumentar el número de eventos sexuales satisfactorios (SSEs), mejorar las puntuaciones de deseo sexual y reducir la angustia sexual en mujeres premenopáusicas con TDSH.

¿Quiénes pueden beneficiarse de la 'Viagra rosa'?

Estos medicamentos están aprobados específicamente para mujeres premenopáusicas con trastorno de deseo sexual hipoactivo (TDSH) adquirido y generalizado que causa angustia. Adquirido significa que el bajo deseo es un cambio respecto a un nivel previo normal, y generalizado significa que ocurre independientemente del tipo de actividad sexual, situación o pareja.

Addyi y Vyleesi NO están aprobados para su uso en:

• Mujeres postmenopáusicas.
• Hombres.
• Niños.
• Mujeres cuyo bajo deseo se debe a una condición médica o psiquiátrica coexistente (como depresión).
• Mujeres cuyo bajo deseo se debe a problemas en la relación.
• Mujeres cuyo bajo deseo se debe a efectos secundarios de otra medicación.
• Mejorar el rendimiento sexual.

Es esencial que un profesional de la salud diagnostique correctamente el TDSH y determine si estos medicamentos son apropiados, descartando otras posibles causas del bajo deseo.

Addyi vs. Vyleesi vs. Viagra: Una comparación

Efectos Secundarios y Advertencias Importantes

Como cualquier medicamento, Addyi y Vyleesi pueden causar efectos secundarios. Los más comunes con Addyi incluyen mareos, somnolencia (sueño), náuseas y fatiga. También se han reportado insomnio y sequedad bucal.

Una preocupación importante con Addyi es el riesgo de hipotensión severa (presión arterial baja) y síncope (desmayo), especialmente cuando se combina con alcohol o ciertos medicamentos. Existe una advertencia recuadrada sobre la interacción con el alcohol. Se recomienda no consumir alcohol al menos dos horas antes de tomar Addyi a la hora de acostarse (si se han tomado 1 o 2 bebidas estándar esa noche), o saltarse la dosis de Addyi si se han tomado 3 o más bebidas alcohólicas. Después de tomar Addyi, no se debe consumir alcohol hasta el día siguiente.

Los efectos secundarios más comunes de Vyleesi incluyen náuseas, sofocos, reacciones en el sitio de la inyección, dolor de cabeza y vómitos. Vyleesi puede causar un aumento temporal de la presión arterial y una disminución de la frecuencia cardíaca, así como áreas localizadas de hiperpigmentación (oscurecimiento de la piel). No debe usarse en personas con presión arterial alta no controlada o enfermedad cardíaca conocida.

Ambos medicamentos están contraindicados en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Addyi no debe usarse en personas con enfermedad hepática o que toman inhibidores moderados o fuertes de CYP3A4.

Preguntas Frecuentes sobre la 'Viagra Rosa'

¿La 'Viagra rosa' es igual que la Viagra masculina?

No. La Viagra (sildenafilo) trata la disfunción eréctil en hombres mejorando el flujo sanguíneo al pene. La 'Viagra rosa' (Addyi, Vyleesi) trata el bajo deseo sexual (TDSH) en mujeres actuando sobre la química cerebral. Son medicamentos diferentes con propósitos y mecanismos distintos.

¿Puede un hombre usar la 'Viagra rosa' para aumentar su deseo?

No. Estos medicamentos están aprobados y estudiados solo para mujeres premenopáusicas con TDSH. No están indicados ni son efectivos para hombres o para aumentar el deseo en personas sin TDSH.

¿Pueden las mujeres postmenopáusicas usar la 'Viagra rosa'?

No. Actualmente, Addyi y Vyleesi solo están aprobados por la FDA para su uso en mujeres premenopáusicas con TDSH. La investigación en mujeres postmenopáusicas aún es limitada y no hay aprobación para este grupo.

¿Qué pasa si tomo alcohol con Addyi?

Combinar Addyi con alcohol aumenta significativamente el riesgo de hipotensión severa y desmayo. Existe una advertencia importante al respecto. Se deben seguir estrictamente las indicaciones sobre el consumo de alcohol antes y después de tomar la dosis de Addyi.

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto Addyi o Vyleesi?

Addyi se toma diariamente y puede tardar varias semanas (hasta 8) en mostrar resultados. Vyleesi se inyecta al menos 45 minutos antes de la actividad sexual, pero su efecto no es instantáneo ni garantiza el deseo en un momento específico; está más relacionado con un cambio en la respuesta cerebral.

Consideraciones Finales

El bajo deseo sexual en las mujeres, especialmente el TDSH, es una condición real que puede causar angustia significativa. La aprobación de medicamentos como Addyi y Vyleesi representó un paso importante en el reconocimiento y tratamiento de esta condición. Sin embargo, no son soluciones mágicas y no son adecuadas para todas las mujeres con bajo deseo.

Es fundamental un diagnóstico adecuado por parte de un profesional de la salud para determinar la causa del bajo deseo sexual. Factores como el estrés, problemas de relación, condiciones médicas, otras medicaciones, depresión o ansiedad pueden contribuir a la disminución de la libido. El tratamiento debe abordar la causa subyacente.

Si crees que podrías tener TDSH y te causa angustia, habla abiertamente con tu médico. Podrá evaluar tu situación específica, descartar otras causas y discutir si Addyi, Vyleesi u otras opciones de tratamiento, como terapia sexual o de pareja, podrían ser adecuadas para ti. La decisión de usar estos medicamentos debe tomarse considerando cuidadosamente sus beneficios potenciales y sus riesgos.

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